園活MAGAZINE

子どもが咳や鼻水を出し始めると、「いつもの風邪かな？」「何か感染症にかかったのかな？」と心配になりますよね。 

RSウイルス感染症は乳幼児によくみられる感染症ですが、特に月齢の低い赤ちゃんでは、呼吸の状態に注意が必要です。

また、保育園に通っていると「いつまで休ませればいいの？」「熱が下がったら登園できる？」という疑問も出てくるでしょう。

この記事では、RSウイルス感染症の基本的な症状から、受診の目安、家庭でのケア、登園再開の考え方まで、保護者が知っておきたいポイントをわかりやすく紹介します。

目次

1. RSウイルスとは？子どもが感染したときの特徴
   • 乳幼児によくみられる呼吸器の感染症
   • 感染経路と流行する時期
2. RSウイルスの症状と受診の目安
   • 咳・鼻水・発熱などの主な症状
   • 早めに受診したいサイン
3. RSウイルスにかかったときの家庭でのケア
   • 水分補給と休息を大切にする
   • 鼻水や咳がつらいときの過ごし方
4. 感染後はいつから登園できる？
   • 登園再開の目安は「呼吸器症状が消失し、全身状態が良いこと」
   • 登園前に確認しておきたい園への連絡と必要書類
5. RSウイルスから子どもを守るために｜家庭で気をつけたいこと 
   • 毎日の暮らしで気をつけたい感染対策 
   • 上の子が園に通っている家庭で意識したいこと 
6. まとめ｜RSウイルスにかかったら、子どもの回復を焦らずに 
7. 【編集部より：アボ隊長のコメント】

RSウイルスとは？子どもが感染したときの特徴

乳幼児によくみられる呼吸器の感染症

RSウイルス感染症は、RSウイルスによって起こる呼吸器の感染症です。

多くの子どもが乳幼児期に感染するとされ、発熱や鼻水、咳など、風邪に似た症状が現れます。

一度感染しても免疫が十分につくとは限らず、繰り返しかかることもあります。

多くは軽症で回復しますが、初めて感染した乳幼児や月齢の低い赤ちゃんでは、細気管支炎や肺炎などにつながる場合もあります。

特に生後6か月以内の赤ちゃんや、早産で生まれた子ども、心臓や肺などに基礎疾患がある子どもは、注意が必要です。

感染経路と流行する時期

RSウイルスは、主に咳やくしゃみのしぶきを吸い込む飛沫感染と、ウイルスが付着した手やおもちゃなどを介する接触感染によって広がります。

潜伏期間は一般的に2〜8日程度とされています。

以前は秋から冬にかけて流行する感染症として知られていましたが、近年は夏に流行のピークがみられる年もあり、流行時期は一定ではありません。

季節だけで判断せず、地域や保育園での感染状況にも目を向けておきましょう。

RSウイルスの症状と受診の目安

咳・鼻水・発熱などの主な症状

RSウイルス感染症では、次のような症状がみられます。

• 鼻水や鼻づまり
• 咳
• 発熱
• ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸音
• 呼吸が速くなる、息苦しそうにする
• 母乳やミルクを飲む量、食事量が減る 

最初は軽い風邪のような症状でも、数日たってから咳が強くなったり、呼吸が苦しそうになったりすることがあります。

ただし、症状の出方には個人差があり、RSウイルスに感染したからといって、必ず重症化するわけではありません。

また、症状だけでRSウイルス感染症と判断することはできません。気になる症状があるときは、小児科で相談しましょう。

早めに受診したいサイン

子どもの様子を見ていて、次のような変化がある場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。

• 咳が強くなり、ゼーゼーする
• 呼吸が普段より速い、苦しそう
• ミルクや水分を十分に飲めない
• おしっこの回数が少ないなど、脱水が心配
• ぐったりしている、いつもより反応が乏しい
• 発熱が続き、元気がない

特に、赤ちゃんは自分で苦しさを伝えられません。熱の高さだけでなく、呼吸や哺乳の様子、顔色、機嫌なども確認することが大切です。

唇の色が青紫になる、呼びかけへの反応が悪い、呼吸が止まる、明らかに呼吸が苦しそうといった場合は、救急車を呼ぶなど、直ちに救急対応を求めてください。

受診するか迷う場合は、かかりつけの小児科や、夜間・休日であれば小児救急電話相談（#8000）などを利用できます。

アボ隊長の本音わが家の次女も、生後3か月のときにRSウイルスに感染しました。
上の子が幼稚園に通っていると、どうしてもいろいろな感染症をもらってくることがあるんですよね。 

幸い重症化はしませんでしたが、まだ小さな赤ちゃんだったので、本当に焦りました。

きょうだいがいる家庭では、感染を完全に防ぐのは難しいもの。だからこそ、月齢の低い赤ちゃんは、いつも以上に体調の変化を気にかけてあげたいですね。

RSウイルスにかかったときの家庭でのケア

水分補給と休息を大切にする

RSウイルス感染症には、感染後にウイルスを直接取り除く一般的な特効薬はなく、基本的には症状に応じた治療が行われます。

家庭では、子どもの様子を見ながら、無理をさせずに休ませることが大切です。

食欲が落ちているときは、食事を無理に進めるよりも、水分が取れているかを確認しましょう。

一度にたくさん飲めない場合は、少量ずつ、こまめに飲ませる方法もあります。

赤ちゃんがいつもよりミルクや母乳を飲めていないときは、早めに小児科で相談してくださいね。 

鼻水や咳がつらいときの過ごし方

鼻水や鼻づまりが強いと、食事や睡眠にも影響することがあります。

家庭では、次のようなことを意識しましょう。

• 室内の温度や湿度を適切に保つ
• 鼻水をやさしく拭き取り、必要に応じて鼻吸い器の使用を医師などに相談する
• こまめに水分を取れるようにする
• 無理に遊ばせず、ゆっくり休める環境を整える
• 呼吸の様子や機嫌、尿の回数を確認する

咳が続いて眠れない、呼吸が苦しそう、飲食が難しいといった場合は、無理に家庭で様子を見続けず、医療機関に相談してください。

また、赤ちゃんは、鼻づまりや咳がつらそうでも、枕やクッションで頭を高くして寝かせるのは避けましょう。顔が埋もれたり、姿勢が崩れたりして窒息につながるおそれがあるため、あおむけで安全な寝床に寝かせることが大切です。

感染後はいつから登園できる？

登園再開の目安は「呼吸器症状が消失し、全身状態が良いこと」

RSウイルス感染症では、発症から何日休めば登園できるという、一律の日数の目安は設けられていません。 

こども家庭庁の「保育所における感染症対策ガイドライン」では、RSウイルス感染症の登園再開について、次のように示されています。

「呼吸器症状が消失し、全身状態が良いこと」

つまり、熱が下がったかどうかだけでなく、咳などの症状が治まり、普段どおりに過ごせる状態まで回復していることが大切です。

参考：こども家庭庁「保育所における感染症対策ガイドライン」

登園を考えるときは、次のような点も確認してみましょう。

• 呼吸が落ち着いているか
• 咳などの症状が治まっているか
• 食事や水分が普段どおり取れるか
• 機嫌や元気が戻っているか
• 園での活動を無理なく過ごせそうか

登園を再開してよいか判断に迷ったときは、かかりつけ医や保育園に確認しておくとよいでしょう。

登園前に確認しておきたい園への連絡と必要書類

RSウイルス感染症は、ガイドライン上、医師の診断を受けた上で、保護者が登園届を記入することが考えられる感染症の一つです。

ただし、登園届の必要性や手続きは園によって異なります。登園を再開する際は、事前に園のルールを確認しておくと安心ですね。

アボ隊長の本音熱が下がって症状も軽くなってくると、「もう登園できるかな？」と思いますよね。

でも、体調が十分に回復していないうちに登園すると、集団生活が負担になって、また体調を崩してしまうこともあります。また、お友達に感染を広げてしまう可能性も。

お仕事の都合もあると思いますが、子ども自身のためにも、周りのお友達のためにも、焦らずしっかり回復してから登園してほしいなと思います。

RSウイルスから子どもを守るために｜家庭で気をつけたいこと 

RSウイルスは、咳やくしゃみのしぶきだけでなく、ウイルスが付いた手やおもちゃなどを介して感染することもあります。

家庭では、日頃の手洗いや身の回りの衛生管理が大切です。

毎日の暮らしで気をつけたい感染対策 

RSウイルスの感染を防ぐためには、家族みんなで基本的な感染対策を続けることが大切です。

特に、次のようなことを意識してみてください。

• 帰宅後や食事前、赤ちゃんのお世話をする前には手を洗う
• おもちゃやドアノブなど、よく触れる場所を清潔にする
• タオルやコップの共用を避ける
• 咳や鼻水が出ているときは、咳エチケットを心がける
• 症状のある大人や、マスクを安全に着用できる年齢の子どもは、必要に応じてマスクを使う

特に小さな子どもは、おもちゃを口に入れたり、手で顔を触ったりすることも多いものです。

すべてを消毒しようと頑張りすぎず、よく使うおもちゃや、家族が頻繁に触れる場所から気をつけていきたいですね。

上の子が園に通っている家庭で意識したいこと 

RSウイルスは、年長児や大人では軽い風邪のような症状で済む場合もあるため、感染に気づかないこともあります。

特に生後6か月以内の赤ちゃんがいる家庭では、次のようなことにも気を配りましょう。

• 上の子が帰宅したら、赤ちゃんに触れる前に手を洗う
• 咳や鼻水が出ているときは、赤ちゃんとの顔を近づけた接触をできるだけ控える
• 赤ちゃんのお世話をする大人も、手洗いや咳エチケットを心がける

とはいえ、きょうだいが一緒に暮らしていると、接触を完全に避けるのは難しいものです。

無理のない範囲で感染対策を続けながら、赤ちゃんの体調にも気を配ってあげたいですね。

参考URL： 厚生労働省「RSウイルス感染症に関するQ&A」

まとめ｜RSウイルスにかかったら、子どもの回復を焦らずに 

RSウイルス感染症は、症状の現れ方や回復までの経過に個人差があります。

大切なのは、病名だけで不安になりすぎず、目の前の子どもの状態をよく見ること。気になる変化があれば早めに医師に相談し、回復を焦らず見守っていきたいですね。

【編集部より：アボ隊長のコメント】

子どもの咳や鼻水が続くと、看病する保護者も心配になりますよね。

特に小さい子は、体調が悪くても、どこがつらいのかをうまく言葉にできません。

保育士としても、子育てをしてきた母親としても、普段の子どもの様子を知っている大人だからこそ、気づける変化があると感じています。

保護者の方が感じる「いつもと違う」という小さな気づきを大切にしながら、必要なときには周囲の力も借りてほしいと思います。

執筆：アボ隊長（園活ナビMAGAZINE 編集部・保育教諭・3児の母〈子育て歴20年〉）

※本記事は、RSウイルス感染症に関する一般的な情報をまとめたものであり、診断や治療を目的とするものではありません。症状や重症化のリスクには個人差があります。受診や治療については医師にご相談ください。また、登園を再開する際は、医師の助言を参考にしながら、通っている保育園のルールに従ってください。

【子どもの体調について困ったときは】

かかりつけの小児科
咳や発熱、呼吸の様子、哺乳量など、気になる症状について相談できます。

小児救急電話相談（#8000）
夜間や休日に受診を迷ったとき、相談できる窓口です。利用時間などは地域によって異なります。

通園先の保育園
感染した際の連絡方法や、登園再開の目安、登園届の必要性について確認しましょう。